その腹痛・便通の変化、「いつものこと」にしていませんか
腹痛・下痢・便秘は、誰もが経験するよくある症状です。多くは一時的なものですが、便通の変化は腸からのサインでもあります。「いつもの便秘」「いつもの下痢」と思っていた症状の陰に、大腸の病気が隠れていることがあります。
このページでは、受診の目安と当院での検査をご案内します。
受診の目安
- すぐに受診してください(夜間・休日は救急へ)
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- 突然の、我慢できないほどの激しい腹痛
- お腹全体が板のように硬い
- 血を吐いた、真っ黒な便や大量の血便が出た
- 強い腹痛に高熱をともなう
- ぐったりしている、意識がもうろうとしている、冷汗が出ている
- 早めに当院を受診してください
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- 腹痛や下痢が数日たっても良くならない
- 便に血が混じった
- 発熱をともなう下痢が続いている
- 便秘と下痢を繰り返す
- 便が細くなった、残便感が続く
- 体重が減ってきた(半年で3kg以上が目安)
- 市販薬を使っても便秘が良くならない
- 様子を見ながら、受診をご検討ください
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一時的な軽い腹痛で、食事も普段どおりとれており、排便すると楽になって繰り返さない場合は、様子を見ていただいてよいことが多い状態です。繰り返す場合はご相談ください。
みぞおちの痛みや胸やけが中心の方は、胃の痛み・胸やけのページをご覧ください。
腹痛・下痢・便秘の主な原因
- 感染性胃腸炎(食あたりを含む)
- ウイルスや細菌による胃腸炎です。多くは数日で軽快しますが、高熱や血便をともなう場合、水分がとれずぐったりしている場合は受診してください。
- 過敏性腸症候群(IBS)
- 検査では目に見える異常がないのに、腹痛と便通の異常(下痢・便秘、またはその両方)が続く病気です。ストレスや生活習慣が関与するとされ、生活改善と薬物療法で症状を和らげることができます。詳しくは消化器内科のページをご覧ください。
- 慢性便秘症
- 「たかが便秘」と思われがちですが、生活の質を大きく下げる病気です。作用の異なる複数の治療薬があり、体質に合わせた治療ができます。
- 大腸憩室・虫垂炎(盲腸)など
- 発熱をともなう腹痛の原因になります。痛みの場所や経過から診断し、手術や入院治療が必要な場合は連携病院へご紹介します。
- 大腸がん・大腸ポリープ
- 便通の変化(便秘と下痢を繰り返す・便が細くなる)や血便・貧血・体重減少が、大腸がんのサインであることがあります。早期には自覚症状がほとんどないため、症状があるときは検査で確認することが大切です。
「いつもの症状」ほど、変化に注意してください
長年便秘や下痢とつき合っている方ほど、変化を見逃しがちです。「いつもと違う」——便に血が混じる、便が細くなる、体重が減る——この組み合わせは、検査を受けるサインです。
受診時に教えていただきたいこと
- いつから、どのあたりが痛むか
- 便の状態(かたさ・回数・血が混じるか)
- 食事の内容(生もの・会食など)、ご家族に同じ症状の方がいるか
- 海外渡航歴
- 市販薬・便秘薬の使用状況(薬の名前がわかるものをお持ちください)
- 体重の変化
当院での検査
問診・診察のうえ、必要に応じて次の検査を行います。いずれも健康保険で受けられます。
- 血液検査(炎症・貧血などの確認)
- 腹部エコー(超音波)検査(年間314件〔2025年〕)
- レントゲン検査・便の検査
- 胃カメラ(みぞおちの痛みなど上部の精査。経鼻・鎮静対応・予約制)
当院では大腸カメラを実施しておりません。診察のうえ大腸カメラが必要と判断した場合は、対応可能な連携病院をご紹介します。
よくあるご質問
Q. 血便が出ました。すぐ受診したほうがいいですか?
A. 量が多い場合や黒い便、腹痛・発熱をともなう場合は、早めに受診してください。「痔だろう」と自己判断して大腸の病気の発見が遅れるケースがあります。少量でも繰り返す場合は、必ずご相談ください。
Q. 便秘薬を長く飲み続けても大丈夫ですか?
A. 市販の刺激性下剤を毎日使い続けると、だんだん効きにくくなることがあります。近年は作用の異なる便秘の治療薬が複数あり、体質やライフスタイルに合わせた処方ができますので、一度ご相談ください。
Q. 大腸カメラは受けられますか?
A. 当院では大腸カメラを実施しておりませんが、診察のうえ必要と判断した場合は、対応可能な連携病院をご紹介します。まずは受診していただき、症状を確認したうえで適切な検査をご案内します。
このほかのご質問は、よくあるご質問もご覧ください。
まずはご相談ください
便の悩みは相談しづらいものですが、それだけに我慢して長引かせてしまう方が少なくありません。「これくらいで受診していいのだろうか」と迷う症状こそ、ご相談ください。ご予約はWEB・LINE・お電話・受付で承ります。