乳房のしこりに気づいたら
「お風呂で乳房を触ったら、しこりのようなものがある」「わきの下にぐりぐりしたものが触れる」——そのような気づきがあったとき、多くの方が「痛くないから大丈夫かもしれない」「様子を見ようか」と迷われます。
しこりの多くは乳腺症や線維腺腫などの良性の変化です。ただ、なかに乳がんが含まれることがあり、触った感触だけで良性・悪性を見分けることはできません。このページでは、受診の目安と、当院での検査の流れをご案内します。
- こんな気づきはありませんか
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- 乳房を触るとしこりのようなものを感じる
- わきの下にしこりがある
- 乳房の皮膚にくぼみ・ひきつれがある
- 乳頭から分泌物が出る(特に血の混じったもの)
- 乳房が腫れてきた・熱を持っている・痛い
- 乳頭が窪んできた・乳頭や乳輪がただれる
受診の目安
- できるだけ早めに受診してください
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しこりに気づいたら、痛みの有無や大きさによらず、できるだけ早めの受診をおすすめします。特に次のような場合は、先延ばしにしないでください。
- 皮膚のくぼみ・ひきつれをともなう
- 乳頭から血の混じった分泌物が出る
- 短期間で大きくなってきた
- わきの下にもしこりが触れる
- 乳頭・乳輪のただれをともなう
また、乳房の赤み・熱っぽさ・強い痛みがある場合は、乳腺炎などの炎症の可能性があります。早めの治療が必要ですので、こちらもお早めにご受診ください。
- 受診をご検討ください
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月経の前に乳房の張り・痛み・しこりのような感触が出て、月経が終わると軽くなる——これは乳腺症でよくみられるパターンです。ただし、月経の周期をまたいで同じ場所に残るしこりは、上の「早めに受診」と同じ扱いでお考えください。繰り返して不安なとき、自己判断に迷うときも、ご相談いただいて構いません。
国立がん研究センターも、しこり・ひきつれ・血性の分泌などの気になる症状がある場合には「検診ではなく、すぐに医療機関を受診」するよう案内しています。
しこりの主な原因
- 乳腺症
- 女性ホルモンの影響による乳腺の変化で、しこり感や痛みが月経前に強まり、月経後に軽くなるのが特徴です。乳腺症ががんの原因になることはありません。
- 線維腺腫などの良性腫瘍
- 若い方に多い、よく動く境界のはっきりしたしこりです。多くは経過観察で問題ありませんが、診断には検査が必要です。
- 乳腺炎・乳汁うっ滞
- 授乳期を中心に、乳房の腫れ・赤み・熱感・痛みをともないます。膿がたまる(化膿性乳腺炎)前の早めの治療が大切です。
- 乳がん
- しこりとして気づかれることが最も多いがんです。皮膚のくぼみ、乳頭や乳輪のただれ、左右の形の変化、乳頭からの分泌物で気づかれることもあります。
「痛くない」は安心材料ではありません
乳がんは、日本人女性の約8人に1人(11.8%)が生涯のうちに罹患するとされ、女性のがんの中で罹患数が最も多いがんです(国立がん研究センター 最新がん統計)。
そして、乳がんのしこりは痛みを伴わないことが多いのが特徴です。「痛くないから様子を見よう」という判断が受診の遅れにつながることがあります。痛みの有無ではなく、「しこりがあるかどうか」でご判断ください。
受診時に教えていただきたいこと
次の点をあらかじめ整理してお越しいただくと、診察がスムーズです(わかる範囲で構いません)。
- いつ、どのように気づいたか
- 大きさや感触に変化があるか
- 月経の周期と関係があるか(月経前に強まる・月経後に軽くなる等)
- 妊娠中・授乳中かどうか
- 血縁の方に乳がん・卵巣がんの方がいるか
- 乳がん検診の受診歴と結果(結果票があればご持参ください)
当院での検査の流れ
- STEP1 問診・視触診
- 気づいた経緯やご不安をお伺いし、外科専門医である院長がしこりの位置・性状を確認します。
- STEP2 乳腺エコー(超音波)検査
- 高周波プローブとエラストグラフィ(硬さの評価)により、しこりの大きさ・形・性状を詳しく調べます。痛みや被ばくはありません。
- STEP3 必要に応じて細胞・組織の検査
- 穿刺吸引細胞診(FNA)や吸引式組織生検(VAB)を院内で行い、良性・悪性を診断します。FNAは採血より細い針で行い、VABは局所麻酔のうえで行います。
- STEP4 診断後のご案内
- 良性の場合は経過観察の目安をご説明します。手術や専門的な治療が必要な場合は、中京病院・大同病院・中部労災病院・大学病院など地域の基幹病院へ責任を持ってご紹介します。
乳腺エコーと穿刺吸引細胞診(FNA)は、基本的に受診当日に行っています。「検査はまた今度」にならず、1回の受診で診断への道筋がつきます(状況によっては後日のご案内となることがあります)。
当院の乳腺検査の年間実績(乳房超音波を含む体表エコー655件・FNA57件・VAB30件〔2025年〕)は診療実績ページをご覧ください。
費用の目安
しこりなどの症状がある方の検査は保険診療です。健康保険(3割負担)のおおよその目安は次のとおりです。
- 乳腺エコー(超音波)検査:1,000〜2,000円程度
- 穿刺吸引細胞診(FNA):3,000〜3,500円程度
- 吸引式組織生検(VAB):20,000〜25,000円程度
- 上記は当院の保険点数をもとにした概算で、初診料・再診料や処方等は含みません。検査の組み合わせにより変動します。
症状はないが調べておきたい方へ:無症状の方の乳房超音波検査は自費(4,400円税込)で行っています。詳しくはがん検診・がん診療のページをご覧ください。名古屋市の乳がん検診(マンモグラフィ)は当院では実施していないため、実施医療機関をご利用ください。
よくあるご質問
Q. 痛くないしこりでも受診したほうがいいですか?
A. はい。乳がんのしこりは痛みを伴わないことが多く、痛みがないことは安心材料になりません。大きさやかたさによらず、気づいた時点でご相談ください。
Q. しこりの検査は当日受けられますか?
A. 乳腺エコー(超音波)検査と穿刺吸引細胞診(FNA)は、基本的に受診当日に行っています。ただし、ご予約なく直接ご来院された場合など、状況によっては後日のご案内となることがあります。
Q. 男性ですが、胸のしこりを相談できますか?
A. はい、診療しています。男性の胸のしこりには、女性化乳房や皮下膿瘍のほか、まれに男性乳がんの可能性もあります。性別を問わずご相談ください。
まずはご相談ください
「受診するほどではないかもしれない」と迷う段階でのご相談も歓迎します。調べて何もなければ、それがいちばんの安心につながります。ご予約はWEB・LINE・お電話・受付で承ります。