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事前問診その胸やけ、「いつものこと」にしていませんか
胃の痛み・胸やけ・胃もたれは、市販薬でしのぎながら長くつき合っている方の多い症状です。多くは逆流性食道炎や機能性ディスペプシアなど命に関わらない病気ですが、同じ症状の陰に、胃潰瘍や胃がんが隠れていることがあります。
大切なのは、痛みの強さではなく「続いているかどうか」です。このページでは、受診の目安と当院での検査をご案内します。
受診の目安
- すぐに受診してください（夜間・休日は救急へ）
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- 血を吐いた、コーヒーかすのような茶色いものを吐いた
- 黒いタール状の便が出た
- 突然の激しい痛みが続く、お腹が板のように硬い
- 冷汗・ふらつきをともなう
胸の痛み・圧迫感が強い、左肩や顎に広がる、冷汗をともなう——このような場合は心臓の病気の可能性があります。ためらわず救急（119番）へご連絡ください。
- 早めに当院を受診してください
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- 胃の痛み・胸やけが1〜2週間以上続いている
- 食欲が落ちた、体重が減ってきた
- 飲み込むときのつかえ感がある
- 健診で貧血やピロリ菌を指摘された
- 市販薬を飲み続けているが良くならない、やめるとぶり返す
- 夜間や空腹時に痛みで目が覚める
- 様子を見ながら、受診をご検討ください
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食べすぎ・飲みすぎのあとの一時的な胃もたれで、数日で軽快しつつある場合は、様子を見ていただいてよいことが多い状態です。繰り返す場合はご相談ください。
胃の痛み・胸やけの主な原因
- 逆流性食道炎（GERD）
- 胃酸が食道に逆流して起こる、最も頻度の高い病気のひとつです。焼けるような胸やけ、すっぱいものが上がってくる感じ（呑酸）が特徴で、生活習慣の見直しと適切な内服で多くの方の症状が改善します。
- 機能性ディスペプシア（FD）
- 検査では目に見える異常がないのに、胃の痛みやもたれが続く病気です。決して「気のせい」ではなく、機能の問題として治療法があります。
- 胃炎・胃潰瘍
- みぞおちの痛み・不快感の代表的な原因です。ピロリ菌や痛み止め（NSAIDs）の常用が背景にあることがあります。
- ピロリ菌感染
- 胃炎・胃潰瘍・胃がんの背景となる感染です。検査で確認し、除菌治療ができます（当院の除菌実績は年間114件〔2025年〕）。詳しくはピロリ菌のページをご覧ください。
- 胃がん
- 国立がん研究センターは「胃がんは早期の段階では自覚症状がほとんどない」「胃の痛み・不快感・胸やけなどは胃炎や胃潰瘍でも起こる症状」であり、症状がある場合は「検診を待たずに医療機関を受診」するよう案内しています。
「痛みの強さ」と「病気の重さ」は比例しません
強い痛みの原因が良性の病気であることも、ほとんど症状のないまま胃がんが進行していることもあります。症状が軽くても「長く続いている」「繰り返す」ことが、検査を受けるサインです。
受診時に教えていただきたいこと
- いつから、どんなときに症状が出るか（食後・空腹時・横になったとき）
- 市販薬の使用状況（薬の名前がわかるものをお持ちください）
- ピロリ菌の検査・除菌の経験
- 胃カメラをいつ受けたか
- 体重の変化、黒い便の有無
当院での検査
よくあるご質問
Q. 市販の胃薬をずっと飲んでいてもいいですか？
A. おすすめできません。市販薬で症状が一時的に楽になっても、原因の診断がついていない状態が続くと、胃潰瘍や胃がんの発見が遅れることがあります。2週間以上症状が続く場合や、薬をやめるとぶり返す場合は、一度ご受診ください。
Q. 胸やけと心臓の痛みは、どう見分ければいいですか？
A. ご自身で見分けるのは難しく、思い込みは危険です。胸が締めつけられる・圧迫される感じ、左肩や顎に広がる痛み、冷汗をともなう場合は、心臓の病気の可能性があるため、ためらわず救急（119番）を呼んでください。食後や横になったときに悪化する焼けるような感じは逆流性食道炎で多い症状ですが、迷ったときはご相談ください。
Q. 胃カメラはつらくないですか？
A. 当院では鼻からの細いスコープ（経鼻内視鏡）や、眠ったまま受けられる鎮静下での検査に対応しています。胃カメラは予約制で、診察のうえ、ご希望に合わせて最短の日程でご案内します。
このほかのご質問は、よくあるご質問もご覧ください。
まずはご相談ください
「これくらいで受診していいのだろうか」と迷う症状こそ、ご相談ください。調べて何もなければ、それがいちばんの安心につながります。ご予約はWEB・LINE・お電話・受付で承ります。
