「ただののど風邪」と「治療が必要なのどの痛み」があります
のどの痛みは、当院で最も多い受診理由のひとつです。多くはかぜにともなうもので自然に軽快しますが、なかには溶連菌感染症のように抗菌薬治療が必要なものや、扁桃周囲膿瘍のように急いで処置が必要なものがあります。
受診の目安
- すぐに受診してください(夜間・休日は救急へ)
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- 痛みで唾も飲み込めない、よだれが出てしまう
- 口が開きにくい、声がこもる(扁桃周囲膿瘍などの可能性)
- 息苦しさをともなう、のどの腫れが急に広がる
- 水分がとれず、ぐったりしている(お子さまは子どもの発熱の目安もご参照ください)
- 早めに当院を受診してください
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- 急な発熱とともに、強いのどの痛みが出た(溶連菌感染症の可能性)
- 扁桃に白い膿のようなものが付いている
- のどの痛みが1週間以上続いている
- 発疹をともなう
- 扁桃炎を年に何度も繰り返している
- 様子を見ながら、受診をご検討ください
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かぜの一症状としての軽いのどの痛みで、水分・食事がとれている場合は、様子を見ていただいてよいことが多い状態です。数日で軽快しない場合はご相談ください。
のどの痛みの主な原因
- かぜ(ウイルス性咽頭炎)
- 最も多い原因です。せき・鼻水をともない、数日で軽快していきます。抗生物質は効きません。
- 溶連菌感染症(A群溶血性レンサ球菌咽頭炎)
- 突然の発熱とのどの痛みで発症します。幼児期〜学童期のお子さまに多いですが、どの年齢でもかかります。抗菌薬による治療が必要です。
- 扁桃炎・扁桃周囲膿瘍
- 扁桃が腫れて膿を持つ状態です。膿がのどの奥に広がると(扁桃周囲膿瘍)、口が開きにくい・唾が飲み込めないなどの症状が出て、急いで処置が必要になります。
- 逆流性食道炎によるのどの違和感
- 胃酸の逆流で、のどのイガイガ・つかえ感が続くことがあります。胸やけをともなう場合は胃の痛み・胸やけもご覧ください。
溶連菌と言われたら——薬を最後まで
溶連菌感染症は、抗菌薬を飲み始めると数日で症状が軽くなりますが、途中でやめずに処方された日数を飲み切ることが大切です。リウマチ熱や腎炎といった合併症を防ぐためです。ご家族への感染にもご注意ください。登園・登校の目安は、診断の際にご案内します。
当院での検査・診療
- 溶連菌の迅速検査を実施しています(のどを綿棒でこするだけで、その場で判定できます)。
- 新型コロナ・インフルエンザの抗原検査や即日PCR検査(ID NOW)・多項目PCR検査(SPOTFIRE)は、症状や流行状況に応じて実施します。
- 発熱をともなう場合は、発熱外来(個室待合・個室検査)でお受けします。WEB・LINE・お電話で「発熱外来」のご予約をお願いします。
- お子さま(新生児〜15歳未満)は小児科で、大人の方は一般内科で、同じ院内で診療します。土曜午後も診療しています。
よくあるご質問
Q. 溶連菌は大人にもうつりますか?
A. はい。幼児期から学童期のお子さまに多い感染症ですが、大人もかかります。ご家庭でお子さまが溶連菌と診断されていて、ご自身にも発熱とのどの痛みが出た場合はご相談ください。
Q. のどの痛みに抗生物質は必ず必要ですか?
A. いいえ。のどの痛みの多くはウイルス性のかぜによるもので、抗生物質は効きません。溶連菌などの細菌感染が疑われる場合に、検査で確認したうえで処方します。溶連菌と診断された場合は、処方された抗菌薬を最後まで飲み切ることが大切です(リウマチ熱・腎炎などの合併症を防ぐため)。
Q. 耳鼻咽喉科と内科、どちらを受診すればいいですか?
A. どちらでも診療できる症状が多いので、まずは当院でご相談ください。診察のうえ、扁桃周囲膿瘍が疑われる場合や専門的な処置が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介します。
このほかのご質問は、よくあるご質問もご覧ください。